Bechtěrevova nemoc neboli ankylozující spondylitida je chronické zánětlivé revmatické onemocnění, které postihuje především páteř. Chronický zánět postupně vede k poškození jednotlivých struktur páteře a omezení hybnosti, funkčnímu handicapu a významnému snížení kvality života. Zánět však může zasáhnout také velké klouby, nejčastěji kyčelní, kolenní nebo ramenní, ale i další orgány, jako jsou oči, střevo, kůže, srdce, plíce a ledviny, což může vést k dalším zdravotním komplikacím.

Příčinou zánětu je „boj“ imunitního systému s vlastním tělem. Proč ale imunitní systém napadá vlastní tkáně není zatím přesně známo. Předpokládá se, že na vzniku onemocnění se mohou společně podílet dědičnost, bakteriální infekce a vlivy vnějšího prostředí. Bechtěrevova choroba je asi 3x častější u mužů než u žen a první příznaky se většinou objeví mezi 18 a 30 rokem života.

Příznaky Bechtěrevovy choroby se obvykle rozvíjejí postupně, mohou několik let přicházet a zase odcházet, zlepšovat se nebo zhoršovat. Pozvolna nastupující obtíže se ale časem zhoršují a nabývají na intenzitě. Většinou se jako první objevuje dlouhodobá bolest v dolní části páteře, která může vystřelovat do hýždí a zadní strany stehen. Postupně se přidává ztuhlost páteře, která je způsobena přeměnou měkkých a pružných tkání (vazů a chrupavek) na tvrdou kost.
Obtíže jsou největší v klidu, hlavně v noci a nad ránem a zlepšují se rozcvičením. Bolest a tuhnutí se dále šíří do oblasti hrudní páteře, omezuje její hybnost a tím i roztahovaní hrudníku a zhoršuje dýchání. V závažných případech dochází ke srůstům mezi jednotlivými obratli celé páteře, která se tak přemění na tuhou a neohebnou strukturu tzv. bambusovou páteř. Typická je také extrémní únava a naprostý nedostatek energie, které provázejí chronický zánět.

Nesmírně důležité je rozpoznat onemocnění včas, aby mohla být léčba zahájena dříve, než dojde k nezvratným strukturálním změnám a poškozením s trvalými následky. Základem léčby je pravidelné, celoživotní cvičení, rehabilitace a fyzikální terapie, které sice nemohou nemoc zcela zastavit, ale mohou rozvoj nemoci zpomalit, zmírnit závažnost jejích projevů a snížit riziko dalších zdravotních komplikací. 

Nejdůležitější roli proto hraje aktivní přístup pacienta, protože pro účinnou kompenzaci onemocnění je klíčová právě pravidelná pohybová aktivita, jež může zpomalit tuhnutí páteře a udržet co možná nejdéle její pohyblivost. Farmakologická léčba spočívá hlavně v podávání léků proti zánětu a bolesti a nejmodernějším farmakologickým postupem je pak léčba biologická. Ta je určena pro pacienty, kteří splňují určitá kritéria. V některých případech se volí také chirurgický zákrok.

Velmi důležitou součástí léčby Bechtěrevovy choroby je lázeňská péče. Každé lázně mají trochu jiné procedury, obecně však lázeňské programy pro nemocné s Bechtěrevovou chorobou zahrnují léčebný tělocvik a cvičení v bazénu, masáže, zábaly a koupele. Právě lázeňské pobyty jsou ideální, jak pro edukaci a nastavení pohybových aktivit u nově diagnostikovaných pacientů, tak pro pravidelné intenzivní rehabilitace u osob v pokročilejších fázích onemocnění. U málokteré choroby jsou právě cvičení a rehabilitace natolik důležité jako u Bechtěrevovy nemoci. Pro dobré výsledky rehabilitace je však nezbytné, aby se pacient naučil provádět jednotlivé cviky správně a cvičení si vhodně časově rozložil. Zejména v počátcích je proto potřeba provádět cvičení pod vedením zkušeného odborníka – fyzioterapeuta. Součástí rehabilitace jsou také masáže páteře spojené s jejím rozcvičováním a dechová cvičení. Důležitý je i nácvik přímého držení těla a udržování obratnosti.
Vodoléčba neboli hydroterapie je ověřená terapeutická metoda, která využívá přírodní minerální vodu k léčbě různých zdravotních problémů. Prameny přírodních minerálních léčivých vod obsahují odlišné minerální látky, které rozhodují o tom, pro léčbu, jakých chorob bude konkrétní pramen nejvhodnější. Vzhledem k mnoha typům vodoléčebných procedur vždy záleží také na konkrétních potřebách pacienta a požadovaných výsledcích. Jedním z typů hydroterapie, která se využívá u Bechtěrevovy choroby, jsou celkové vanové koupele, kdy je celé tělo kromě hlavy ponořeno pod hladinou přírodní minerální léčivé vody.

Bechtěrevici historicky využívají především koupele s radonovou vodou. V současnosti je možné tuto proceduru absolvovat pouze v lázních Jáchymov, což jsou vůbec první radonové lázně na světě. 

Radonová voda patří mezi významné přírodní léčivé zdroje. Radon je lehce rozpustný v tucích a vstřebává se přes mazové žlázky, proto se obvykle před vstupem do radonové koupele neprovádí očistná sprcha. Účinnost radonových koupelí je přímo závislá na vstřebávání radonu kůží a na stavu prokrvení většiny orgánů. Při radonové koupeli je povrch těla vystaven jemnému alfa záření z rozpuštěného radonu, čímž se aktivuje regenerační potenciál buněk. Zvyšuje se produkce hormonů, včetně těch, které působí proti bolesti a zánětu a dochází k aktivaci imunitního sytému. 
Radonové koupele jsou vhodné pro pacienty s Bechtěrevovou nemocí zejména pro svoje protizánětlivé účinky, díky kterým dochází ke zklidnění zánětlivých a bolestivých potíží a zlepšení funkce pohybového aparátu. Radonová koupel také přispívá k regeneraci nervů a pozitivně ovlivňuje poruchy periferního prokrvení. 

U nás ve Františkových Lázních AQUAFORUM a.s. můžeme pacientům s Bechtěrevovou nemocí nabídnout koupele s přírodní minerální uhličitou vodou, která patří mezi nejstarší, klasické vodoléčebné procedury a dále slatinné izotermní koupele. Františkolázeňská sirnoželezitá slatina, díky svým unikátním chemickým a fyzikálním vlastnostem pomáhá při léčbě řady onemocnění, včetně nemocí pohybového aparátu.

Při této proceduře se využívá síly přírodních minerálních vod s vysokým obsahem oxidu uhličitého, tedy více než jeden gram rozpuštěného oxidu uhličitého na jeden litr. Právě františkolázeňské prameny jsou jedinečné svým vysokým obsahem oxidu uhličitého a dalších minerálních látek. Uhličité koupele se předepisují o teplotě 32-34 °C, protože při vyšších teplotách oxid uhličitý uniká velmi rychle do vzduchu a koupel by byla neúčinná. Oxid uhličitý se snadno vstřebává kůží do krve a vede k roztažení cév, čímž zvyšuje se pocit tepla, dochází k poklesu krevního tlaku a snížení srdeční námahy. Kombinace tepla, minerálů a rozpuštěného oxidu uhličitého působí blahodárně na pokožku, krevní oběh, svaly a klouby. Oxid uhličitý také snižuje pocit svědění a mírní některé záněty kůže (ekzémy). Právě díky relaxačnímu účinku na klouby a svaly mohou uhličité koupele přinést úlevu pacientům s Bechtěrevovou nemocí. Pomáhají zmírnit svalové napětí a tlumit bolest a zlepšit pohyblivost postižených kloubů, ale také stimulují dýchání.

Podobně jako ostatní léčebné metody mají také léčebné koupele své společné kontraindikace tzn., že je nesmějí podstupovat pacienti v určitých stavech (např. těhotné ženy, osoby závislé na alkoholu a drogách apod.) a s některými onemocněními (např. všechny nemoci v akutním stádiu, epilepsie, nehojící se kožní defekty apod.)

Františkolázeňská sirnoželezitá slatina patří do skupiny peloidů, které se v lázeňství už dlouhá léta využívají k tepelné terapii. Slatina ve Františkových lázních obsahuje vysoké množství huminových kyselin a patří mezi nejcennější organické peloidy. Slatinná koupel dokáže skvěle prokrvit organismus, tlumí bolest, modifikuje zánět a uvolňuje svaly. Teplota koupelové směsi je při izotermní slatinné koupeli je 36°C. Tepelné účinky jsou ve srovnání s klasickou teplejší slatinnou koupelí daleko mírnější a slatinné izotermní koupele jsou vhodné i při Bechtěrevově nemoci. Pacientům přinášejí úlevu od bolesti, zpomalují zánětlivý proces, uvolňují svalstvo a zvyšují rozsah pohybu.

Zdravotní pojišťovny mohou lázeňské pobyty plně proplácet (komplexní lázeňská péče), nebo na ně alespoň přispívat (příspěvková lázeňská péče) podle aktuální tíže onemocnění. V obou případech musí lázeňskou léčbu doporučit ošetřující revmatolog nebo rehabilitační lékař a žádost musí schválit zdravotní pojišťovna nemocného. Více se dočtete na stránce - Jak do lázní přes pojišťovnu. Pro členy klubu Bechtěreviků platí sleva 10 % na doplatky.

KLP je určena Bechtěrevikům od II. stadia nemoci s funkčním postižením třídy B a mohou o ni žádat opakovaně každý rok. Lázeňská péče v délce 28 dnů je plně hrazená zdravotní pojišťovnou a úhrada zahrnuje veškeré lázeňské procedury, ubytování a stravu ve formě plné penze. Lázeňská léčba probíhá v rámci pracovní neschopnosti. Podrobnosti k pobytu >>

PLP je určena Bechtěrevikům s nižším stadiem onemocnění a její délka je 21 dnů. Lázeňské procedury jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou nemocného, ubytování a stravu si však pacient platí sám. Lázeňská léčba neprobíhá v rámci pracovní neschopnosti. Podrobnosti k pobytu >>